Шум в ушах или тиннитус

Автор:

Тиннитус (от лат. tinnire – звенеть, позвякивать) – это шум, звон или писк в ушах, который слышит человек без внешнего источника шумового раздражителя. Тинитус может быть временным, проходящим или постоянным, что непосредственно снижает качество жизни пациента, вплоть до полного снижения работоспособности.

Шум в ушах может быть субъективным, который слышит только пациент, а также объективным, который может быть определен доктором при обследовании пациента.

Причины в возникновения шума в ушах

Субъективные

Объективные

Тиннитус может быть острым (длительность заболевания меньше 3-х месяцев), а также хроническим (длительность симптомов больше 3-х месяцев).

Диагностика заболевания

Как правило, при появлении шума в ушах пациенты начинают искать врачебную помощь. Основной жалобой пациентов бывает нарушение сна, снижение концентрации, раздражительность, невыносимость шума, снижение работоспособности.

При снижении качества жизни пациента и полном снижение работоспособности пациента можно говорить о декомпенсированном тиннитусе. Известны случаи в истории, когда невыносимость шума в ушах приводила к самоувечию со стороны пациента. Самый известный и показательный случай произошел с Винсентом Ван Гогом – голландский художник постимпрессионист отрезал себе ухо из-за невыносимого ушного шума.

Основной задачей при диагностике заболевания является выявление основной причины, вызвавшей шум. Так как заболевание может быть связано не только с патологией ЛОР-органов, то необходима консультация терапевта, невролога, психиатра и стоматолога.

При осмотре пациента доктор в обязательном порядке выполняет аускультацию магистральных сосудов шеи. Пациенту необходимо провести аудиометрию, тимпанометрию, вестибулярные  пробы, доплеровское сканирование сосудов шеи и головы, ЭХОКГ, МРТ головного мозга, а при необходимости МРТ головного мозга с контрастированием.

Терапевтическое лечение

Для проведения успешной терапии в первую очередь необходимо установить причину возникновения шума в ушах. После обследования пациента доктор устанавливает, является ли тиннитус объективным или субъективным. В случае субъективного шума доктор должен определить локализацию проблемы, проблема может локализоваться как в наружном ухе, в среднем ухе,  так и во внутреннем ухе. Нередко при обследовании могут быть выявлены опухолевые заболевания периферической или центральной нервной системы. В зависимости от локализации проблемы назначается  соответствующая терапия. Нередко установить причину возникновения субъективного шума в ушах бывает невозможно. В таком случае подбираются специальные слуховые аппараты, которые генерируют сигналы для маскировки патологического ушного шума.