Двусторонний экссудативный средний отит (ремиссия)

Направляющий диагноз – Двусторонний экссудативный средний отит (ремиссия), правосторонняя кондуктивная тугоухость 2 степени неясной этиологии. Аллергический ринит. Состояние после аденотонзиллотомии и двусторонней миринготомии (при аспирации получено большое количество вязкого секрета с двух сторон).

Обратился в ЛОР клинику 17.07.17 с жалобами (мамы) на снижение слуха на правом ухе. По данным аудиологического обследования : тимпанограмма типа С с двух сторон, по данным аудиограммы (7 июля 2017) – правосторонняя кондуктивная тугоухость 2 степени.

Из анамнеза: в октябре 2016 года на фоне ОРВИ резкое снижение слуха на оба уха, диагностирован двусторонний ЭСО, гипертрофия аденоидов, в ноябре 2016 года проведена аденотонзиллотомия. После операции улучшения слуха на правом ухе наступило (со слов матери).

Аллергия на пыль и плесень.

Объективные данные:

Рекомендована: двусторонняя тимпаностомия. С целью улучшения вентиляции барабанных полостей, диагностической целью.

19.07. 17 Под АМН произведена двусторонняя тимпаностомия. При аспирации справа секрет не получен, слева получен жидкий секрет. Введены ВТ «KURZ» 1.25 вн. диаметр.

В п\о периоде проводилось транстимпанальное введение Дексаметазона по 0.4 мл. в каждое ухо в течение 3 –х дней. СТ проходимы хорошо.

Диагноз при выписке - Двусторонний экссудативный средний отит, справа в стадии формирования адгезий. Врожденный локальный порок развития цепи слуховых косточек справа ? Аллергический ринит.

Рекомендовано:

  1. Аудиологичекий контроль через 1 месяц.
  2. Э- форез с Лидазой на правый сосцевидный отросток справа №6.
  3. Продувание по Политцеру №6.
  4. Упражнения для слуховой трубы.
  5. Наблюдение ЛОР в динамике.
  6. Беречь уши от воды.
  7. Избегать активных физических упражнений.

P.S. остается неясной высокая степень тугоухости при незначительных изменениях на КТ и по итогам операции (плохо проведена игровая аудиограмма, не выявленная паталогия цепи слуховых косточек???)

Наши специалисты