Электрокохлеография

Электрокохлеография относится к объективным методам исследования слуха и применяется в отоларингологии с целью измерения электрической активности улитки и ее спирального узла в частности. Для проведения процедуры используются специальные электроды. В зависимости от их типа и расположения различают транстимпанальный и экстратимпанальный способы диагностики.

При транстимпанальной регистрации речь идет об игольчатых электродах, фиксируемых на промонториальной стенке, в то время, как экстратимпанальная может осуществляться при помощи электродов различных конструкций. Местом их установки является кожа наружного слухового прохода или же барабанная перепонка. Такая удаленность от улитки является причиной слабости отводимых потенциалов, но вместе с тем делает исследование безопасным и простым в проведении.

Показания

Показания к электрокохлеографии представлены следующими нарушениями:

Особую ценность данный метод представляет при выявлении патологий, для которых характерно повышение эндолимфатического давления во внутреннем ухе. Такое состояние именуется эндолимфатическим гидропсом и возникает при болезни Меньера. Также исследование применяется с целью контроля за эффективностью проводимого лечения.

О процедуре

Аппарат для электрокохлеографии

Перед процедурой экстратимпанальной регистрации прибегают к отоскопии, выполняют туалет слухового прохода, барабанная перепонка орошается физраствором. Введение электрода осуществляется под контролем зрения. Обычно для этого используется отоскоп или операционный микроскоп.

В роли источника звука выступают щелчки и тональные посылки, подающиеся через наушники или внутриушные телефоны, которые также могут быть заменены на динамики. В таком случае обязательным условием исследования является полное отсутствие посторонних звуков, в связи с чем пациент должен пребывать в специальной звукозаглушенной камере. Тональные посылки повышают частотную специфичность получаемых ответов, что имеет большое значение при патологиях, сопровождающихся стойким снижением слуха, например, болезни Меньера.

У взрослых и подростков электрокохлеография проводится под местной анестезией. Для обследования детей младшего возраста требуется общий наркоз. Средняя продолжительность всех манипуляций варьируется от получаса до 60 минут. Обследуемый находится в положении лежа на боку исследуемым ухом кверху. Данные записываются в виде кривой, которая представлена положительными и отрицательными пиками. Каждый из них описывает состояние конкретного отдела звукового анализатора.

Преимущества

Данный метод диагностики заболеваний уха обладает следующими преимуществами:

Помимо этого данный метод может применяться для изучения более глубоких отделов звукового анализатора.