Отек гортани

Отек гортани отличается стремительным развитием и представляет собой вазомоторно-аллергическую реакцию организма. Наиболее часто является вторичным признаком патологического процесса в слизистой оболочке. В качестве самостоятельной нозологической формы практически не встречается.

Причины

Как правило, основными причинами отека гортани становятся:

Немалую роль играет травмирование этой зоны (механическое или химическое).

Клиническая картина

В большинстве случаев отечность возникает внезапно, но возможны острый и хронический характер течения. Выраженность клинических симптомов определяется степенью сужения просвета гортани. Стремительно развивающийся стеноз представляет опасность для жизни. Когда причиной отека служат воспалительные процессы, пациенты предъявляют жалобы на:

Вовлечение в процесс черпаловидных хрящей и прилежащих тканей приводит к стенозу, характеризующемуся удушьем.

Диагностика и лечение

При постановке диагноза принимаются во внимание данные ларингоскопии. Пораженные участки гортани оказываются припухлыми, ткани надгортанника утолщены. Наряду с этим присутствуют элементы гиперемии, особенно при воспалительной этиологии явления. Голосовая щель становится совсем узкой. Несмотря на отсутствие затруднений в ходе проведения диагностики установить истинную причину отека гортани не всегда бывает легко. Иногда трудности связаны с выраженной гиперемией слизистой оболочки, за которой распознать опухоль или инородное тело проблематично. Помимо ларингоскопии применяются другие методы исследования, в частности, бронхоскопия, рентген и пр.

Лечение отека гортани обычно проводится стационарно. Основной задачей манипуляций врача является нормализация дыхательной функции. С учетом выраженности клинической картины могут применяться консервативные и хирургические методы.

Консервативная терапия предполагает назначение медикаментов — антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминов, кортикостероидов и дегидратационных средств. Их одновременное применение (парентеральное и внутривенное введение) позволяет добиться нужного эффекта за короткий промежуток времени. При отсутствии положительных результатов лечения по указанию специалиста увеличивается дозировка. Переход стеноза в стадию декомпенсации расценивается как повод для проведения трахеотомии.

На время лечения пациенту показан особый режим питания, предполагающий ограниченное употребление жидкости. Также следует избегать физических нагрузок и говорить только при необходимости.

В случае возникновения отека гортани нужно сразу вызвать ЛОР-врача на дом. Это позволит предотвратить развитие неотложных состояний.